Herkesin beden ve ruh sağlığı içinde yaşama hakkı olduğuna göre, insan onuruna yaraşır bir şekilde sağlık hizmeti sunmak devletin asli görevidir.

Vatandaş, devletten sağlığının korunmasını, hasta olduğunda tedavi edilmesini ve sunduğu sağlık hizmetlerinden serbestçe yararlanılmasını talep etmek hakkına sahiptir.

Devlet bunun için:

1- Yeteri kadar sağlık tesisi, tıbbi ekipman ve personel temin etmek

2- Fiziksel ve ekonomik olarak sağlık hizmetlerine erişimi sağlamak

3- Sağlık hizmetlerinde yararlanmada ırk, din, siyasi düşünce ve ekonomik bakımdan ayrımcılığı önlemek

4- Sağlık hizmetlerinin bilimsel ve tıbbi standartlara uygunluğunu sağlamakla görevlidir.

SAĞLIK HİZMETLERİ REORGANİZE EDİLECEKTİR

Sistemler, programlar, projeler de insanlar gibidir. Zaman geçtikçe eskir, yaşlanır, miatları dolar ve nihayet ihtiyaçlara cevap veremez hale gelirler.

Bugün de “Sağlıkta Dönüşüm Programı” ihtiyaçlara cevap veremez hale gelmiştir. Sistemi tekrar işler hale getirmek için bozulan, eskiyen yönlerine müdahale edip düzeltmek zorunlu hale gelmiştir.

Ülkemizde hastanelere müracaat oldukça fazladır. Bazı branşlarda haftalar hatta aylar süren randevular verilmektedir. Öncelikle Koruyucu Sağlık Hizmetlerine önem verilecek ve hastanelere olan talebi asgariye indirmek için çalışmalar yapılacaktır.

Yoğunluktan dolayı randevu alamayan ya da mesai saatlerinde hastaneye gelemeyen hastalar için mesai dışında da hizmet almaları sağlanacaktır.

Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği hükümleri gereğince, hastanelerde hizmetler günün 24 saatinde kesintisiz olarak devamı esastır.

Sağlık hizmetlerinde bu sürekliliği sağlamak amacıyla personel ve hekim sayısı dikkate alınarak, vardiya ve nöbet sistemi ile randevu sorunu çözüme kavuşturulacaktır.

Türkiye’de bin kişiye 2,2 doktor düşerken Avrupa’da 3,7 doktor düşmektedir. Türkiye OECD ülkeleri arasında doktor sayısı bakımından son sıralarda bulunmaktadır. Bu nedenle tıp fakülteleri öğrenci kontenjanları artırılacak, doktor eksiklikleri giderilmeye çalışılacaktır. Buna paralel olarak tıpta uzmanlık kadroları da kademeli olarak artırılacaktır.

Devletin sağlık hizmetleri sunumundaki yetersizliği ve özel hastanelerin aşırı yüksek fiyatları dikkate alındığında, belediyelerin sağlık hizmetlerine aktif bir şekilde katılması zorunlu hale gelmiştir. Sağlık hizmetlerindeki eksiklikler ve aksaklıklar belediyelerin devreye girmesi ile azalmış olacaktır.

Üniversite hastanelerin de hastalardan alınan özel muayene, özel ameliyat, özel tetkik gibi işlemlerinden ek ücret alınması önlenecektir. Sağlık Bakanlığına bağlı hastanelerde uygulanan ücret politikası, bu hastanelerde de uygulamaya konulacaktır.

Sağlığı korumayı ve tedavi etmeyi amaçlayan “Geleneksel Tıp ve Tamamlayıcı Tıp” uygulama merkezleri açılacaktır. Bu merkezlerde ozon tedavisi, hacamat, sülük tedavisi, akupunktur, fitoterapi gibi uygulamalar uzmanlık düzeyinde yapılacaktır.

HASTANELERİN YÖNETİMİ BİLİMSEL ESASLARA GÖRE YAPILACAKTIR

Bilindiği gibi hastane ve sağlık kuruluşlarında yöneticilik yapanlar Tıp Fakültelerinde mezun olan hekimlerdir. Tıp Fakültelerinde ise yönetim, ekonomi, işletme, hukuk, finans v.b. konularında eğitim verilmez. Bu nedenle hekimler, yönetim konusunda yeterli bilgi ve becerilerle donatılmış kişiler değildir.

Oysa; nasıl bir hastalığın tanı ve tedavisi için ayrıntılı bir teorik ve uygulamalı eğitim gerekiyorsa, bir hastane ve sağlık kuruluşunun yönetimi için de “Sağlık Yönetimi” eğitimi gereklidir. İyi bir Sağlık Yöneticisinin öncelikle bu konuda, bu alanda bilgi ve beceri eksikliğini gidermesi gerekmektedir.

Başta Hacettepe Üniversitesi olmak üzere 40 civarında üniversitede “Sağlık Yönetimi” bölümleri bulunmaktadır. Bu nedenle sağlık kuruluşlarında yönetici olarak görev yapacak bütün hekimlerin uzmanlık (doktora) seviyesinde “SağlıkYönetimi” eğitimi almaları sağlanacaktır.

Ayrıca hastanelerde, Hastane Başmüdürü, müdürü, müdür yardımcısı, idari şeflerin ve birim sorumlularının üniversitelerin “Sağlık Yönetimi” eğitimi veren bölümlerinden mezun olmaları koşulu getirilecektir.

SAĞLIK HİZMETLERİNDE YENİ PROJELERİ HAYATA GEÇİRİLECEKTİR

1- Semt Poliklinikleri: Sağlık Bakanlığı istatistiklerinde Hastanelere müracaat eden hastaların ancak %10-15’i kadar, hastaneye yatırılmak suretiyle tedavi edildikleri görülmektedir. Geri kalan hastaların %85-90’ı ayaktan tedavileri yapılarak evlerine gönderilmektedir. Dolayısıyla hastaların %85-90’ının hastanelere gelmeden tedavileri sağlanmalıdır. Bunun da en sağlıklı, en ekonomik ve hızlı yöntemi, nüfusun yoğun olduğu alanlarda Semt Polikliniklerini hizmete açmaktır. Belediyeler, semt polikliniklerinin inşa ve donanımını yaparak Sağlık Bakanlığı’na hazır vaziyette teslim edebilirler veya kendileri işletebilirler. Ana branşların (dahiliye, çocuk, kadın doğum, genel cerrahi, ortopedi, fizik tedavi vb.) görev alacakları bu polikliniklerde bir laboratuvar ve röntgen biriminin olması yeterlidir. Burada teşhis konulan hastalar, ileri tetkik ve yatarak tedavileri gerekiyorsa hastanelere sevkleri yapılacaktır.

2- Yeni Doğan ve Yoğun Bakım Servisleri ihtiyaca cevap vermekten uzaktır. Yeni hastanelerin açılması yerine, daha çok bu servisler hizmete hazır hale getirilmesine öncelik verilecektir.

3-Tıbbi Görüntüleme Merkezleri: Hastaların en çok mustarip oldukları hususlardan biri de MR, BT, PET, CT ve Mamografi gibi tetkiklere uzun randevuların verilmesidir. Bu süre bazen 6-8 ay kadar uzamaktadır. Bunu önlemenin yolu tıpkı semt poliklinikleri gibi belli yerlerde Tıbbi Görüntüleme merkezleri açmaktır. Belediyeler bu merkezleri kendileri işletebildikleri gibi, buraları sağlık bakanlığına da devredebilirler.

4- Özel Hastane: Bugün için herhangi bir özel hastanede hizmet almak, normal geliri olan bir hasta için çok mümkün değildir. Çünkü bu hastanelerin fiyatlandırma sistemleri çok karmaşık olduğu için bu fiyatları kontrol etmek bir hasta için oldukça zordur. Bu hastaneler yeteri kadar denetlenmediği için hastalar, bu hastanelerin insafına terkedilmiştir.  Bu hastanelerde fiyatlar çok yüksek olduğu gibi, bazı özel hastanelerde resmî fiyatların çok üzerinde hastalardan ücret alınmaktadır.

Bu nedenle özel hastanelerde anlaşma yapmak için yeni koşullar getirilecektir . Yüzde yüzün üzerinde fark alan hastanelerle anlaşma yapılmayacaktır. Belediyelerin şirket kurup özel hastanelere rakip olmaları sağlanacaktır. Belediyeler açacakları bu özel hastanelerde çok az fiyat farkı alarak hastalara kaliteli ve ucuz hizmet vermeleri sağlanacaktır.

5- Milli İlaç Sanayi: Ülkemizde son yıllarda savunma sanayisinde yapıldığı gibi stratejik alanlardan biri olan ilaç sektöründe de “milli ilaç “projesini hayata geçirilecektir. Bu proje ile Türkiye kendi ilacını ve aşılarını kendisi üretebilir hale getirilecektir.

6- Tıp Teknolojileri Sanayi: Tıbbi cihaz ve malzemelerin yerli ve milli imkanlarla üretilmesi için gerekli önlemler alınacaktır. Tıpkı organize sanayi bölgeleri gibi “Tıp Teknolojileri Sanayi Bölgeleri” kurularak buralarda yerli üretim yapan firmalar desteklenecektir.

7- Geriatri (Yaşlı) Hastaneleri: Bütün dünyada olduğu gibi ülkemizde de nüfus hızla yaşlanmaktadır. 65 yaş üzeri kişilerin fiziksel, zihinsel ve sosyal sağlığını iyileştirmek, korumak ve tedavi etmek amacıyla ihtiyaç duyulan yerlerde Geriatri hastaneleri açılacaktır.

SAĞLIKTA ŞİDDETİN ÖNLENMESİNDE FARKINDALIK ANLAYIŞI GETİRİLECEKTİR

Elbette sağlık personeline yapılan şiddeti kabul etmek mümkün değildir. Şiddet, bir insanlık suçu olarak kabul edilmeli ve cezasız kalmamalıdır. Ancak bu suçu önlemek istiyorsak öncelikle hasta ve yakınlarına uygulanan şiddeti ortadan kaldırmalıyız.

Sağlıkta şiddeti önlemek için bu arka plana, madalyonun bu yüzüne bakmamız ve çözüm üretmemiz gerekiyor.

Nasıl sağlık kuruluşlarının kalitesini arttırmak için etkinlik, verimlilik ve toplam kalite çalışmaları yapılıyorsa, aynı zamanda insani ilişkilerin düzelmesi için de şefkat, merhamet ve empati konularında da hizmet içi eğitimler zorunlu hale getirilecektir.

Bu tür farkındalık eğitimlerinin verilmesi sağlıkta şiddeti azaltacaktır.